Definice: je taká hypertenze kde známe příčinu.
Epidemiológie: 5 – 10% pacientů, je vyšší u těžké hypertenze, v dětském a juvenilním věku
Etiopatogeneze:
Etiologie:
A. Renální onemocnění:
- Renální parenchymatózní hypertenze:
- Diabetická nefropatie
- Chronické tubulointersticiální nefritidy
- Polycystická choroba ledvin
- Renovaskulární hypertenze
B. Endokrinní hypertenze:
- Primární hyperaldosteronismus
- Hyperkortizolismus (Cushingův syndrom)
- Feochromocytom
- Primární hyperparatyreóza Akromegálie?Hypertyreóza?
C. Hypertenze v těhotenství
- těhotenstvím indukovaná hypertenze
- preeklampsie
- eklampsie
D. Hypertenze u syndromu spánkové apnoe
E. Hypertenze po transplantaci orgánů
F. Koarktace aorty
G. Neurogenní příčiny
H. Hypertenze vyvolaná léky
Nejčastější markery možné sekundární hypertenze:
- Těžká hypertenze/hypertenze rezistentní na léčbu:
- TK >140/90mmHg
- Epizodická hypertenze
- Hypertenze se specifickými /morfologickými nálezy
- Hypertenze + diabetes mellitus s nebo bez obezity:
- Cushing
- akromegalie
- feochromocytom
- Hypertenze + specifický nález při fyzikálním vyšetření (centrální obezita + strie = Cushingův syndrom)